Nivel alto de glucosa en sangre (hiperglucemia)
¿Qué es la hiperglucemia?
Tener un nivel elevado de glucosa en la sangre se denomina hiperglucemia.
El rango objetivo de glucosa en sangre para la mayoría de las personas con diabetes tipo 1 (DT1) es de 70 a 180 mg/dL. A veces, la glucosa en sangre está por encima de este rango objetivo durante las dos horas siguientes a las comidas.
Las causas de la hiperglucemia son:
- No administrarte suficiente insulina para los carbohidratos que comes o bebes
- Estrés
- Enfermedad
- Medicamentos (como esteroides)
- Cambios hormonales, como la pubertad, la menstruación y el embarazo
- Deportes competitivos y ciertos deportes como el levantamiento de pesas
- Cafeína
La hiperglucemia que se produce cuando no hay suficiente insulina en el organismo puede provocar cetoacidosis diabética o CAD.
Señales de hiperglucemia
Sed
Micción frecuente
Dificultad para ver o concentrarse
Las señales y los síntomas de un nivel alto de glucosa en sangre a largo plazo incluyen:
- Infecciones, incluida la candidiasis
- Fatiga
- Pérdida de peso inexplicable
- Visión borrosa
- Heridas o llagas que no cicatrizan
La hiperglucemia persistente también puede contribuir a complicaciones a largo plazo que afectan a los ojos, el corazón, el riñón y los nervios.
Cómo tratar la hiperglucemia
La hiperglucemia se trata con insulina. Cada persona con DT1 tiene un plan de insulina personalizado desarrollado en colaboración con su equipo de cuidado de la diabetes.
Si la glucemia es superior a 180 mg/dL pero inferior a 240 mg/dL tres horas después de la última comida/merienda y tres horas después de la última dosis de insulina:
- Comprueba si la bomba de insulina o el lugar de infusión están obstruidos.
- Toma una dosis correctora de insulina.
- Bebe agua y descansa.
- Si el nivel de glucosa en sangre sigue siendo alto, ponte en contacto con tu médico.
Si la glucemia es superior a 240 mg/dL tres horas después de la última comida o merienda y tres horas después de la última dosis de insulina:
- Comprueba si hay cetonas en sangre u orina. Si no hay ninguna, sigue los pasos anteriores.
- Si las cetonas son indicios o pequeñas, trátalas según los consejos de tu equipo de cuidado de la diabetes. Si las cetonas son moderadas o numerosas, sigue los pasos anteriores y ponte en contacto con tu equipo de cuidado de la diabetes.
- Si la presencia de cetonas es moderada o elevada y la persona presenta síntomas de CAD (ver más abajo), podría estar sufriendo una emergencia médica, estar en CAD o acercarse peligrosamente a ella. Llama inmediatamente a su equipo de cuidado de la diabetes y a su contacto de emergencia. Si no puedes localizarlos, llama al 911 y quédate con ellos hasta que llegue la ayuda de emergencia.
¿Qué es una dosis de corrección?
Una dosis de corrección es la insulina que tomas para bajar la glucosa en sangre cuando está demasiado alta. Tu profesional de salud te ayudará a determinar la dosis correctora adecuada para ti, dependiendo de tu peso, del tiempo que lleves con DT1, del tipo de insulina que tomes y de cómo te la administres.
Cetoacidosis diabética (CAD)
La cetoacidosis diabética o CAD, es una emergencia médica y debe tratarse inmediatamente.
La CAD se produce cuando tus células no pueden obtener combustible del azúcar de la sangre y, en su lugar, descomponen la grasa. Esto crea cetonas, que son ácidos producidos en el hígado y liberados en la sangre cuando el cuerpo descompone la grasa para obtener energía. Cuando las cetonas se acumulan, se produce demasiado ácido en la sangre (acidosis).
El riesgo de cetonas y CAD es mayor cuando la persona está enferma y cuando se omiten las dosis de insulina o se ocluyen los puntos de infusión. La insulina es esencial para ayudar al cuerpo a eliminar las cetonas.
Señales de CAD
- Cetonas en la orina o en la sangre
- Agotamiento o fatiga extremos
- Náuseas, vómitos o dolor abdominal
- Dificultad para respirar
- Olor afrutado en el aliento
- Confusión o dificultad para prestar atención
- Pérdida del conocimiento
Prepárate para comprobar si hay cetonas
Es importante tener una forma de comprobar las cetonas, ya sea utilizando tiras reactivas de orina o tiras reactivas de sangre con un medidor de cetonas.
- Ten a mano un kit de análisis de cetonas en sangre u orina.
- Comprueba las fechas de caducidad de los kits y desecha las tiras reactivas caducadas.
- Lee el envase cuando no haya una emergencia para aprender a utilizarlo. Pide ayuda a tu educador de diabetes.
- Para asegurarte de que entiendes las instrucciones, haz una consulta de control de muestras con tu equipo médico durante una visita a la clínica.
Biblioteca de recursos sobre la DT1
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